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一開始症狀可能很輕微,病人只會稍微覺得小便灼熱感、下腹痛、頻尿甚至輕微血尿,初期不一定會發燒。不過若是因此而輕忽或是免疫力較差,例如糖尿病、肝硬化、癌症或是正服用免疫抑制劑患者,就可能造成急性腎盂腎炎,這時候病患通常會發燒,合併腰痛現象,若是沒有適當處理,可能進一步惡化成腎臟化膿甚至敗血性休克,這時候可能需要引流或是開刀,否則部分病患可能因此而死亡,如造成產氣性腎臟壞死等嚴重症狀,死亡率約有50%。▲衛生福利部台南醫院感染科醫師洪元斌提醒民眾,民眾如有屏東中秋節活動小便灼熱感、下腹痛、頻尿、血尿、發燒或是腰痛,要馬上就醫檢查,以免尿道感染。(圖/記者林悅攝)
洪元斌主任表示,最常見造成尿道感染的細菌包括大腸桿菌、克雷伯氏菌或是變形桿菌等3種。這些細菌也常見於腸胃道、生殖道或是會陰部,部分也可能跑到尿道去。不過只要人體抵抗力強,通常可以對抗這些病原菌,加上每次小便時,尿液沖刷尿道,也可以將跑到尿道的細菌帶走,所以一般人不太會尿道感染。
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至於如何避免尿道感染,最重要而且最有效的是補充足夠的水分,尤其是沒有心腎問題而且沒有因為特殊醫療需求需要限水病人,建議要多喝水、多小便才能避免尿道感染。有一些人會用蔓越莓來避免尿道感染,但是其實真正有效的是濃縮後的「蔓越莓錠」,而且目前只證實在特定年輕女性有一定預防效果,至於一般市面賣的蔓越莓汁,因為含有高度糖分,不只無法預防,甚至可能會惡化尿道感染。
▲產氣性腎臟壞死有很高的死亡率。(圖/記者林悅攝)
衛生福利部台南醫院感染科醫師洪元斌指出,門診中常聽到患者抱怨小便會痛等等,這是就是夏天常發生的尿道感染。所謂尿道感染(或是稱為泌尿道感染),指的是有細菌經由泌尿系統侵犯人體組織,包括尿道、膀胱、輸尿管甚至腎臟而產生感染。
洪元斌主任強調,夏天因為尿量減少,容易有尿道感染的發生,如有小便灼熱感、下腹痛、頻尿、血尿、發燒或是腰痛,要馬上就醫檢查,如果沒有需要限水病人,建議要多喝水、多小便才能避免尿道感染上身。
記者林悅/南市報導
▲尿道感染一般細菌是由下而上感染。(圖/記者林悅攝)
▲患者腹部電腦斷層,結果發現腎臟膿瘍,趕緊安排膿瘍引流,合併抗生素治療。(圖/記者林悅翻攝)
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但遇到天氣非常熱的夏天時,由於體內水分都經由汗液排除,尿液量就會下降而無法適時的沖刷尿道的細菌,因此尿液不夠時,尿道就容易滋生細菌而造成感染。而女性因為尿道長度比男性短,所以比男性更容易得尿道感染。不過男性通常隨著年紀變大,逐漸會有攝護腺肥大的問題,攝護腺肥大會造成尿液解不乾淨而造成尿道感染。
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